Epistaxe é o nome técnico para sangramentos nasais.
O nariz tem a função de umidificar e aquecer o ar respirado, e para isso sua mucosa é muito vascularizada. 90% das epistaxes são originados da região anterior do septo nasal, chamada também de área de Little ou Plexo de Kiesselbach. Nesta região, existe uma grande quantidade de pequenas artérias e veias e quando se rompem os sangramentos são volumosos e assustam pais e pacientes. 10% dos casos podem ser originados da região posterior do nariz e podem ser mais graves. É bem comum em crianças de 2 a 8 anos.
Dentre as causas temos pela manipulação do nariz com os dedos, baixa umidade do ar, calor excessivo, inflamação (secundária a sinusite, rinite alérgica e irritantes ambientais), hipertensão arterial (pressão alta), corpo estranho nasal, uso de medicamentos orais ou nasais, trauma, cirurgia nasal prévia, alteração da coagulação, tabagismo, uso de drogas ou tumores e leucemias.
O que fazer quando o sangramento ocorrer? Primeiramente, mantenha a calma!
Primeiro passo: apertar o nariz, tampando completamente a respiração nasal e respire pela boca por 05 minutos.
Segundo passo: Inclinar a cabeça para frente e não para trás! Assim evita-se engolir sangue.
Terceiro passo: Faça compressa de gelo e coloque em cima do nariz.
Como prevenção temos a hidratação nasal através das lavagens de alto volume e o uso de umidificadores principalmente em épocas secas do ano.
Os sinais de alerta são se o sangramento durar mais de 15 minutos, se ocorrer após um trauma de face ou crânio, se ocorrer simultaneamente a outros sangramentos como pele e gengivas, pressão arterial >160×110 mmhg, sangramento frequente sempre do mesmo lado principalmente em meninos, história de introdução de corpos estranhos e história familiar de doença hematológica.
Caso você, seu filho ou filha apresentem epistaxes frequentes ou um episódio com os sinais de alerta, procure um otorrinolaringologista. O tratamento pode ser desde tampão nasal, cauterização química ou até mesmo necessidade de tratamento cirúrgico.
Dra. Mariana Rosa
Médica, graduada pela Faculdade de Medicina de Vassouras – RJ
Otorrinolaringologista pelo Instituto Felippu
• Rinologia – cirurgia funcional do nariz e seios da face
dramarianarosa.orl@gmail.com
@marianag_rosa
