A lavagem nasal com solução salina (soro fisiológico 0,9% ou também cloreto de sódio 0,9%) é um procedimento simples, seguro e eficaz. Pode ser realizada com diferentes dispositivos através de jatos nasais, jatos nasais contínuos, conta-gotas, seringa, lota e garrafinhas.
Atualmente têm se observado uma maior conscientização quanto aos benefícios da lavagem na profilaxia e tratamento de doenças nasossinusais.
A lavagem age através da remoção mecânica do excesso de muco, que é muito comum em crianças em idade escolar devido infecções virais e também em pessoas que possuem rinite. Além da remoção mecânica, a lavagem também age na diminuição da viscosidade do muco; melhora o transporte mucociliar, diminuição do edema da mucosa entre outros.
As indicações para realização da lavagem são diversas:
- Higiene nasal/umidificação
- Rinite alérgica e não alérgica
- Rinossinusite aguda viral e bacteriana
- Adenoidite
- Rinossinusite crônica
- Sangramento nasal
- Perda olfatória
- Sintomas Inespecíficos (p. ex: secreção nasal anterior, gotejamento pós-nasal, obstrução/congestão nasal)
- Cuidados pós-operatórios nas cirurgias nasossinusais
- Perfuração septal
- Radioterapia da região nasossinusal
Diante de todos os dispositivos, o meu preferido e minha recomendação é a garrafinha! Apresenta alto volume, a pressão é controlada pelo executor (trabalhamos com baixa pressão), é reutilizável (menor poluição) e de fácil armazenamento.
A limpeza da garrafinha é de muita importância pois ela pode se tornar fonte de bactérias e fungos. Deve-se colocar um pouco de sabão neutro dentro e agitar, higienizar também a parte externa da tampa e deixar secar. Após secar, esterilizar a garrafa desmontada por 90 segundos no micro-ondas.
Algumas garrafinhas comercializadas vêm com sachês que misturados com água se tornam uma solução salina. Você pode também realizar a solução em casa.
Receita caseira de solução salina:
- 250ml de água filtrada ou mineral
- 01 colher (café) rasa com sal
- ¼ da colher (café) com bicarbonato de sódio.
A solução caseira não deve ser realizada para inalação, pode ser aquecida no micro-ondas, usar água em temperatura ambiente ou morna, pode ser armazenada na geladeira em até 24h. Obs.: o soro fisiológico não tem bicarbonato de sódio, você pode realizar a solução sem ele. Seu benefício é de tamponar o ph da solução e ajuda com a ardência que alguns pacientes apresentam.
A técnica para realizar a lavagem pode variar com a idade e ambiente. Em bebês eu recomendo realizar durante o banho na banheira. Em posição sentado com o corpo levemente inclinado para a frente. Além das indicações citadas acima, é muito importante começar a lavagem desde pequeno, pois assim a higiene nasal torna-se parte da rotina da criança, diminuindo a resistência por parte deles no futuro.
Adultos e crianças escolares, na praticidade do dia a dia, podem realizar na pia. Tronco levemente inclinado para frente, boca aberta, cabeça levemente inclinada para o lado em que vai sair o jato, prender a respiração e apertar suavemente.
Dicas:
- O soro fisiológico pode ser na temperatura ambiente, porém é mais confortável realizar com ele morno. Nunca realizar a lavagem apena com água;
- Para evitar a “sensação de afogamento”, durante a lavagem emitir a vogal “E” constantemente;
- Não assoar após a lavagem, esperar que o soro saia naturalmente. Se assoar, principalmente se assoar forte, isso é uma manobra de valsalva. A tuba auditiva abre e então pode ocorrer de entrar soro no ouvido, e isso dói. Lembrando que não se trata de uma otite infecciosa e o soro tende a sair horas depois. Executar a lavagem com alta pressão também pode fazer com que entre no ouvido;
- O bico do dispositivo deve entrar na narina em direção para baixo e lateral;
- Não apertar forte! Precisamos de ALTO VOLUME e BAIXA PRESSÃO.
A lavagem nasal é uma técnica simples e eficaz para ajudar a limpar as passagens nasais e aliviar os sintomas associados a várias condições respiratórias, como sinusite, rinite alérgica e resfriados comuns. É uma prática segura e pode ser realizada em casa com facilidade, usando soluções salinas e dispositivos adequados, como seringas nasais, sprays ou neti pots. No entanto, é importante seguir as instruções corretas e usar soluções adequadas para evitar infecções e outros problemas de saúde. Em caso de dúvidas ou problemas persistentes, é sempre recomendado consultar um profissional de saúde para obter orientação adequada.